編者按：本文作者張弓（個人郵箱：mzhang3@sogh。mb。ca），加拿大七橡樹健康管理中心科研總監、中國醫院協會健康與疾病管理分會顧問，也在加拿大馬尼托巴大學做醫療微流控芯片和可穿戴式設備的研究。他認為，現在越來越熱的移動健康管理類App其實仍有許多缺陷，一方面，對更有價值的生理標志物信息的獲取不夠，另一方面，健康模型太標準化和粗糙。

　　上篇文章中，他以大姨嗎為例，聊了聊女性移動健康管理類App應注意的問題。在這篇文章中，他依舊從“獲取及監測健康信息”以及“設計健康模型”兩個方面，談了他對設計以減肥和運動健身為基礎的移動健康管理類App的看法。

　　用于減肥和運動健身的健康管理App，大都是以計算和控制卡路里的攝入及消耗為基礎，來給出關于運動或飲食方面的一些建議。下面，我就針對這一類健康管理App給出我的看法。

　　1、健康信息的獲取及監測

　　（1）關于飲食的卡路里攝入計算

　　食物卡路里計算的模型是西方首先提出的。在西式飲食中，面包、沙拉、酸奶、肉類等都明確標明了卡路里的含量，所以相對比較容易就可計算出總的卡路里攝入量。但是中餐的卡路里的攝入是很難計算的，如一餐中，不同的炒菜和種類繁多的面食，都很難精確計算卡路里的攝入。

　　如果執著地研究如何精確計算卡路里，則是走入了一個死胡同。我認為更重要的是，看使用者新陳代謝的一個長期的趨勢。在卡路里計算方面，并不需要拘泥于精確計算每天卡路里的攝入，誤差在20%至30%這個范圍之內都是可以接受的。同時，心率、體溫、氧氣消耗的新陳代謝率這些參數是可以同時記錄的，可以幫助糾正卡路里攝入，這對主打減肥的健康管理類App是非常有幫助的。

　　（2）關于運動信息的獲取

　　智能手環可以在監測用戶的步行步數、運動距離的同時，計算卡路里消耗量，但是要做好健康管理，需要的并不只是你的步數和距離，更重要的是精確區分并記錄用戶的運動模式，比如坐、行、跑、爬樓、開車、睡眠等各種各樣的活動，其中，對健康有利的運動包括了有氧、負重、柔韌性鍛煉。要做到對運動模式的精確區分和記錄，使用智能手環需要同時使用智能手機上的GPS和加速器的功能來協助記錄運動模式。

　　2、減肥和運動健身的健康管理模型設計

　　（1）用戶的初始情況一定要了解清楚

　　是否有心血管問題、呼吸疾病、關節運動損傷等，最好有一份較全面的體檢，這樣可以清楚的知道，哪些運動方式、飲食習慣、營養配比對該用戶來說是適合的，哪些則是必須避免的。現在市面上不少計步類App會加入“社交”排名的功能，大家都在比誰走的路多，但是從健康管理的角度來講，長期步行也是會造成運動損傷的。

　　（2）了解用戶的職業和一定的生活習慣

　　用戶是白領，還是體力活動者？飲食是在家里多，還是在餐館多？運動是在場館的時候多，還是比較常在室外？工作壓力程度是怎樣的？……了解了這些信息，才可以有針對性地設計用戶的健康管理方案，比如，當用戶做有氧運動時，是應該在戶外跑步，還是在家里做徒手蹲和墊上運動，等等；而如果用戶應酬多壓力大，則應該分散運動，同時要特別注意用保健品來控制氧化應激反應；如果運動也不能保證，則應多注意通過攝入保健品和均衡搭配飲食的方式來管理個人健康。運動方案不可能是面向大眾的標準化產品，一成不變是行不通的，要在個性化的同時，根據對用戶自身運動和身體狀況的監測不斷進行調整。

　　根據健康管理的一般經驗，三個月內，在不斷監測和提醒下，60%的用戶可以堅持，但如果用戶體驗不好，可能只有10%會在三月內堅持下來。簡而言之，以用戶為中心，設計訂制化的模型，是研發主打減肥或運動健身功能的健康管理類App的關鍵。在下一篇文章中，我將介紹用于健康管理的新型智能傳感器和如何計算新陳代謝。

　　以上是我對移動健康管理的一些建議，只是我的個人觀點，歡迎大家與我交流，我的郵箱是：mzhang3@sogh。mb。ca。

　　[本文來自讀者的投稿，不代表36氪立場]

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