人們對(duì)阿爾茨海默病和其它癡呆癥的認(rèn)識(shí)存在普遍的錯(cuò)誤，而正是由于傳統(tǒng)認(rèn)知方面的誤解，無論是家庭成員還是專業(yè)人員，在對(duì)待癡呆癥患者的方式上面都存在問題。

　　此番驚世駭俗的言論出自G。艾倫·鮑爾（Allen Power）博士之口。他希望我們不要再把癡呆癥患者看作是受害者，認(rèn)為他們是被一種可怕的疾病摧毀了記憶和認(rèn)知能力。相反，鮑爾認(rèn)為癡呆癥“是一個(gè)人體驗(yàn)這個(gè)世界的方式發(fā)生了轉(zhuǎn)變”。

　　在新書《癡呆癥并非普通疾病》（Dementia Beyond Disease）中，鮑爾認(rèn)為癡呆癥患者不是患有精神病或妄想癥，只是他們看待這個(gè)世界的方式與別人不同。鮑爾的目的不是治療疾病，而是提升癡呆癥患者的幸福指數(shù)。和成本高昂、沒有療效的藥物治療不同，鮑爾找出了數(shù)十種提高癡呆癥患者生活質(zhì)量的方法。

　　說這種觀點(diǎn)激進(jìn)毫不夸張，它完全顛覆了人們對(duì)阿爾茨海默病主要是精神疾病的看法，并且試圖重新構(gòu)造病患看護(hù)人（鮑爾稱之為伙伴）對(duì)家中病人的護(hù)理方式。

　　我之所以知道鮑爾博士這個(gè)人，是通過他與Eden Alternative組織的合作。鮑爾博士經(jīng)常為癡呆癥患者熱情發(fā)聲。他有著二十年的長期護(hù)理和康復(fù)工作經(jīng)驗(yàn)，是美國醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)證的老年病學(xué)專家，以及羅徹斯特大學(xué)（University of Rochester）醫(yī)學(xué)副教授。目前他就職于紐約州羅徹斯特的圣約翰療養(yǎng)院（St。 John s Home）。

　　《癡呆癥并非普通疾病》是他關(guān)于失憶癥激進(jìn)觀點(diǎn)的第二本書。他在2010年所著的《癡呆癥不能僅靠藥物治療（Dementia Beyond Drugs）》曾提出了療養(yǎng)院過度使用抗精神類藥物的問題。他的觀點(diǎn)在當(dāng)時(shí)被認(rèn)為相當(dāng)激進(jìn)，但卻幫助很多機(jī)構(gòu)調(diào)整了對(duì)失憶患者的護(hù)理方式。

　　在《癡呆癥并非普通疾病》一書中，鮑爾對(duì)其觀點(diǎn)的闡述甚至更進(jìn)了一步。例如，他直言不諱地對(duì)住院護(hù)理機(jī)構(gòu)隔離癡呆癥單元（通常稱為記憶護(hù)理）的普遍做法提出了批評(píng)。與此同時(shí)，他向癡呆癥患者的看護(hù)者提供了很多實(shí)用的建議。

　　試想一下某個(gè)情緒異常激動(dòng)的人。你可以通過藥物控制她的憤怒情緒，或者你也可以通過理清其情緒低落的原因設(shè)法改善它。比如她也許身體有恙，或者因?yàn)閲?yán)重的噪音而感到不適。她也許無法用言語清楚地表達(dá)感到壓抑的原因。但是，如果你知道如何觀察的話，就能夠從她的肢體語言中讀懂。

　　音樂也有這樣的作用。丹·科恩（Dan Cohen）的“音樂與記憶工程”已取得了驕人的成功，該項(xiàng)目通過音樂使得嚴(yán)重癡呆的患者重新對(duì)事物產(chǎn)生認(rèn)知及興趣（如果你還沒有看過介紹這個(gè)項(xiàng)目的獲獎(jiǎng)電影《音樂之生》（Alive Inside）的話，你應(yīng)該去看一下）。我的妻子是收容所的牧師，她對(duì)此深有體會(huì)。她通常會(huì)播放贊美詩或其他宗教音樂，以此與那些無法通過其他方式溝通的患者進(jìn)行接觸。

　　我最近寫了一篇文章，是關(guān)于一位為照顧身患癡呆癥父親而身心疲憊的女性的故事。通過不斷的摸索和實(shí)踐，她學(xué)習(xí)了鮑爾所教予的眾多經(jīng)驗(yàn)和方法，包括這種音樂療法。當(dāng)父親的病情加重時(shí)，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)健康服務(wù)中心的服務(wù)人員就會(huì)放一些他最喜愛的歌曲，這確實(shí)能夠使他恢復(fù)平靜。

　　鮑爾并不是唯一一個(gè)呼吁大家重新思考癡呆癥護(hù)理方式的專家。就職于紐約州日耳曼城的阿維拉老年醫(yī)學(xué)研究所（Avila Institute of Gerontology）的皮特·利廉·迪瑪利亞（Peter Lillian DiMaria）多年來也一直致力于培養(yǎng)掌握此類技術(shù)的長期護(hù)理專業(yè)人士。

　　在美國，有超過500萬的民眾正遭受癡呆癥的折磨，但是，我們對(duì)于醫(yī)治這類疾病（請注意，阿爾茨海默病還僅僅只是癡呆癥的一種）的科學(xué)方法卻知之甚少。

　　在艾倫·鮑爾及皮特等人的幫助下，我們正在學(xué)習(xí)如何為癡呆癥患者打開世界之門。或許你對(duì)于鮑爾先生的觀點(diǎn)無法完全贊同，而他目前的研究還處在初級(jí)階段，部分觀點(diǎn)會(huì)存在一定的不確定性，但是，《癡呆癥并非普通疾病》會(huì)讓你重新審視自己對(duì)癡呆癥的認(rèn)識(shí)。鑒于目前大部分對(duì)癡呆癥患者的醫(yī)療看護(hù)都十分糟糕，這種認(rèn)知的改變可謂是件好事。

　　譯 楊宏 校 丁盈幸